У последней черты

«Эпидемия» самоубийств захлестывает Казахстан. По уровню самоубийств наша страна стабильно удерживает 1-3 место в СНГ и одно из лидирующих мест в мире. Хотя в последние несколько лет уровень самоубийств несколько снизился и, как утверждают специалисты, достиг некоего «психологического» рубежа – 20 самоубийц на 100 тысяч населения, он еще очень высок. В этом Казахстан идет в русле мировых тенденций. Согласно данным ВОЗ, самоубийство является одной из 20 основных причин смерти людей во всех возрастных группах в мире. Ежегодно около одного миллиона человек умирают в результате самоубийства. За последние 45 лет показатели самоубийств возросли во всем мире на 60%. В некоторых странах суицид – одна из трех основных причин смерти среди людей в возрасте от 15 до 44 лет и вторая – в группе от 10 до 24 лет. Эти цифры не учитывают попытки самоубийств, которые совершаются в 20 раз чаще, чем завершенные самоубийства. Николай Негай, заместитель директора по научной работе РНПЦППН приводит такие ужасающие факты: в 2012 году зарегистрировано 3224 случая завершенных суицидов по Казахстану. 545 самоубийств произошло за пять месяцев текущего года. Лидируют по количеству суицидов ВКО, Костанайская, Акмолинская области. Сказывается близость к Семипалатинскому региону, экологическая обстановка повлияла на импульсивность жителей. - Это очень большая проблема – подчеркнул Николай Негай. – Особую тревогу вызывает то, что среди самоубийц все больше молодежи. Поэтому необходимы совместные усилия государства и общества, чтобы вырвать молодых, попавших по разным причинам в этот смертельный круг. Чтобы лечить проблему – ее вначале нужно изучить. - Для укрепления психического здоровья населения Республики Казахстан РНПЦППН разработан проект Отраслевой Программы развития и реформирования службы психического здоровья в Республике Казахстан на 2014-2018 годы. – рассказывает главный специалист отдела охраны материнства и детства управления здравоохранения Алматы Рая Курамисова. - Одновременно Министерством здравоохранения Республики Казахстан, в сотрудничестве с Детским фондом ЮНИСЕФ завершена программа «Исследование распространенности, глубинных причин и факторов риска и защиты в области суицида и суицидальных попыток среди детей и молодежи в Казахстане», получены результаты, основанные на доказательной базе. Данные исследования доложены на международной конференции 14 мая 2013 года в г. Астане. О том, каковы причины добровольного ухода из жизни казахстанцев, особенно молодых, рассказал Сергей Скляр, детский психиатр республиканского научно-практического центра психиатрии, психотерапии и наркологии: - В основе суицидальных проявлений лежит целый комплекс психологических, социальных, биологических, культурных и окружающих факторов. Проведенные исследования выявили следующие факторы риска суицидоопасного поведения среди подростков и молодежи: депрессивные симптомы, тревожность, суицидальное мышление, импульсивность, агрессивность, эмоциональные и поведенческие трудности, низкий уровень благосостояния, предыдущие попытки, аутоагрессивное поведение, употребление писхоактивных веществ, насилие, притеснение, притеснение со стороны сверстников (буллинг). Показатели самоубийств среди молодых людей возросли в такой степени, что в настоящее время в одной трети стран, как развитых, так и развивающихся, молодёжь является группой самого высокого риска. Одним из основных факторов риска в азиатских странах называют импульсивность. Для Казахстана отличительной чертой является то, что у наших подростков и молодых людей имеется не один, а целый комплекс таких факторов. Врачи и власти пытаются создать эффективную систему психологической помощи. - Мы пытаемся создать многоступенчатую психологическую помощь, обучая сразу всех специалистов, из разных сфер, например – образования и медицины, чтобы они знали друг друга в лицо. Мы даем даем им стандартную образовательную программу, чтобы была организована поэтапность этой помощи. – говорит Сергей Скляр. – Нужно, чтобы психологи из разных ведомств взаимодействовали между собой. - Мы также предложили создать кризисные стационары, причем они должны находиться не столько в системе психиатрической помощи, сколько в общественной системе здравоохранения, при обычных больницах, и называться они должны не суицидолгическая помощь, а кризисная помощь, чтобы не было стигмы со стороны населения. Кроме того, необходимо создание кризисных кабинетов при поликлинической службе. Создание кабинетов кризисной помощи будет создаваться по всей республике и, скорее всего, в это будет 2014 году, если на это будут выделены средства. Самое серьезное внимание нужно уделить укреплению позиций психологов в школах. - сказал Сергей Скляр. И шаги в этом направлении уже делаются. В Алматы организован аналитический центр суицидов при Центре психического здоровья, который является координатором работы психологов ПМСП по оказанию консультативной помощи лицам, совершивших суицидалные попытки. Медицинские и правоохранительные организации южной столицы отправляют информацию о попытках суицидов в ЦПЗ, далее информация пересылается по поликлиникам по месту жительства. В каждой поликлинике города определены ответственные психологи, которые осматривают данных лиц и информируют ЦПЗ о принятых мерах. При необходимости на консультацию направляются психотерапевты или психиатры. Как все это будет развиваться дальше – пока неясно, поскольку есть объективные факторы, мешающие развитию такой службы. Один из них - острая нехватка врачей-психиатров и психологов. Работа эта сложная и ответственная, а зарплаты у людей маленькие и поэтому на скромную ставку психолога в школе находится очень мало желающих. Другая проблема – сложившиеся психологические стереотипы населения в отношении психологической и психиатрической помощи. Наши люди по старинке с опасением относятся к таким врачам, стараются не обращаться к ним со своими проблемами а пытаются решать их сами. В результате небольшие личностные изменения порой вырастают до серьезной болезни. Особую опасность для молодых неокрепших душ представляют собой появившиеся в последние годы интернет-сайты, направленные на пропаганду суицидального поведения. " - Это большая опасность для молодежи – подчеркнул Николай Негай. - В настоящее время этим вопросом занимается Генеральная прокуратура. Подобные сайты отслеживаются, анализируются и затем в отношении них проводится экспертиза, в которой, в том числе, участвуем и мы. В зависимости от контента мы рекомендуем: закрывать или нет. Но детали такой работы мы не знаем, информация эта – у правоохранительных органов. Однако врачи подчеркивают, что закрыть весь «вредный» интерент – это непосильная ни для кого задача. - Можно, конечно, регулировать деятельность ресурсов, но закроется один сайт, возникнет другой сайт. – считает Сергей Скляр. - Нужно направить наши уcилия не на это, а на то, чтобы обучать нашу молодежь, чтобы они умели фильтровать контент, были устойчивы против негативной, суицидоопасной информации. Это будет более перспективно. - отметил Скляр. Врачи и психологи уже давно предлагают предлагали ввести в школе курс Интернет-безопасности, в рамках урока информатики, на котором детям будут рассказывать, как бороться с сайтами, пропагандирующими суицид и другие девиантные формы поведения. Врачи подчеркнули, что, хотя основная причина суицидов молодежи кроется в биологических факторах, влияние общества, социальной среды, близких и друзей играет огромную роль. Юные, неопытные, заблудившиеся в таких проблемах, о которых можно было бы только посмеяться в иной ситуации, молодые люди просто порой ждут доброго слова, вовремя поданного совета, улыбки и сочувствия. Стрессов сегодня много. Дети и молодые люди НЕ НЕ ХОТЯТ ЖИТЬ, они таким ужасным образом лишь просят о помощи, умоляют о внимании к ним, о поддержке, не вполне осознавая, к чему приведут их страшные действия. И часто рядом просто не оказывается никого, кто бы помог. Долг всего общества – помочь им удержаться у «последней черты».